Psicología

El Aborto

Tener hijos es para muchas personas uno de sus objetivos vitales, buscando muchas parejas que se produzca el embarazo de forma activa y voluntaria. Sin embargo, es posible que dicho desarrollo se malogre o deba interrumpirse por diversos motivos. Además, en otros casos se producen embarazos no deseados en los que la persona en cuestión no desea ser madre, no tiene recursos, no se siente aún preparada o es producto de una violación.

En algunos de dichos casos la persona en cuestión puede elegir interrumpir la gestación. Pueden ser muchas las circunstancias y motivos que pueden llevar a decidir abortar o sufrir un aborto. Es por ello que podemos determinar la existencia de diferentes tipos de aborto en función de las características que lo rodeen.

¿Qué implica el concepto aborto?

Para poder hablar de los diferentes tipos de aborto que existen es necesario en primer lugar entender a qué hacemos referencia con el término aborto.

Se entiende por aborto al proceso mediante el cual la gestación de un embrión se ve interrumpida por diferentes causas. Se finaliza el embarazo de forma abrupta y el feto muere y es expulsado del organismo de la gestante.

Existen  grandes cantidades de causas de aborto, tanto naturales como provocadas por la acción humana. Así, podemos encontrar casos de embarazos deseados que se malogran por algún motivo o bien situaciones en que se produce un embarazo no intencionado y que la persona en cuestión no quiere continuar.

Cuando es natural generalmente se produce en las doce catorce semanas, es decir antes de que se cumpla el tercer mes de gestación. En casos interrupción voluntaria los plazos pueden variar según la ley vigente en cada país y los supuestos y circunstancias que rodean al embarazo y la decisión de interrumpirlo.

 

                    TEMPRANO < 12 Semanas              TARDÍO >12 y <22 Semanas

Diferentes Tipos de Aborto

Posible realizar una clasificación de diferentes tipos de aborto en función de diferentes criterios, tales como si es natural o provocado, los mecanismos empleados para interrumpir el embarazo o las razones que provocan su realización.

 

ABORTO ESPONTÁNEO

Se denomina aborto espontáneo a aquel tipo de aborto o interrupción del embarazo debido a causas naturales, no siendo voluntario ni provocado. Puede deberse a alteraciones cromosómicas del feto, enfermedades o malformaciones de la madre, infecciones (como en el aborto séptico). La aparición de este tipo de abortos suele ocurrir en las doce primeras semanas.

Sin embargo, si el desprendimiento o muerte del feto se produce a lo largo del desarrollo del feto suele aparecer junto a una hemorragia importante y dolor en el útero, el cual se abre para abrir paso a los restos. En algunos casos los restos del feto no son completamente expulsados (especialmente si son abortos tardíos), en cuyo caso será necesario realizar una intervención.

ABORTO POR INFECCIÓN O SÉPTICO

Se trata de un subtipo de aborto en el que se genera una infección que afecta a placenta o feto y termina con la muerte del segundo. También se denomina así al resultado de un aborto en que el sistema reproductor femenino sufre una infección por la presencia de restos de un aborto o por lesiones derivadas de la realización de uno.

ABORTO FALLIDO O RETENIDO

Se trata de un tipo de aborto natural en el que por algún motivo el feto en gestación fallece naturalmente, pero permanece en el útero materno durante semanas sin ser expulsado por el cuerpo de la mujer. La gestante sigue creyendo estar embarazada y tiene los síntomas típicos, pero sin embargo el corazón del gestado ha dejado de latir. Únicamente es posible detectarlo mediante ecografía. Tras la detección, si el cuerpo no expulsado el feto o no lo hace por completo será necesario intervenir con fármacos o quirúrgicamente.

ABORTO INDUCIDO

Se trata del aborto provocado voluntariamente, es decir el resultado de aplicar determinados procedimientos de manera voluntaria para interrumpir la gestación. Dentro de éste pueden encontrarse otros como el terapéutico, los que son resultado de violación o los que se deciden libremente.

ABORTO TERAPÉUTICO

Se denomina aborto terapéutico aquel que se realiza bajo el supuesto de que el embarazo supone un riesgo para la salud e incluso la supervivencia de la madre. También se denominan del mismo modo aquellos abortos que se practican ante la presencia de alteraciones o enfermedades graves del feto que imposibilitan su supervivencia o su desarrollo normativo.

ABORTO LEGAL

En referencia a los abortos voluntarios, se considera aborto legal aquel que puede realizarse según la legislación vigente. Si bien originalmente sólo podía abortarse de manera legal en los casos de violación, malformaciones severas o riesgo para la vida de la embarazada, en la actualidad en muchos países puede abortarse legalmente sin necesidad de que se cumplan estos supuestos (si bien dentro de un marco temporal específico que varía según la región.

 ABORTO ILEGAL

Se trata del conjunto de abortos que se llevan a cabo al margen de la ley, en la clandestinidad. Este tipo de aborto supone además de un delito un grave riesgo para la salud de la embarazada, debido a que no se cuenta con ninguna garantía respecto al procedimiento y condiciones de la intervención a llevar a cabo.

ABORTO PRECOZ

Se refiere a aquella interrupción del embarazo que se produce antes de las doce semanas.

 ABORTO TARDÍO

Aquel aborto en el que la interrupción se produce después de las doce semanas de gestación.

 ABORTO MEDIOS MECANICOS/QUIRURJICO.

 Se refiere al tipo de aborto inducido en que el método de interrupción es mecánico, removiendo al feto a través de procedimientos como la aspiración, el raspado o la inyección de sustancias que generan quemaduras al feto y le provocan la muerte.

 ABORTO QUÍMICO O FARMACOLÓGICO

El aborto químico es el tipo de aborto inducido en el se le suministra a la gestante determinados medicamentos con tal de finalizar la gestación. Suele considerarse más seguro que el quirúrgico.

ABORTO COMPLETO

Se entiende como tal aquel aborto en el que se expulsan o son retirados la totalidad de restos biológicos del feto y placenta.

ABORTO INCOMPLETO

En el aborto incompleto parte del feto o de los productos de la gestación permanecen dentro del útero, quedando restos en el interior. Puede ser inducido o natural (en este último suele ser más frecuente cuanto más avanzada está la gestación antes de su interrupción).

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Motivos del aborto

Ø  Problemas y dificultades económicas: cuando la mujer o pareja no posee un estado económico o estas carecen de apoyo familiar o del Estado para el cuidado de los hijos. Los adolescentes o jóvenes no tienen autonomía financiera o recursos propios, como también por falta o ausencia del padre.

Ø  Imposibilidad de seguir los estudios a causas del embarazo, por lo cual los jóvenes estudian pueden optar por el aborto y seguir estudiando.

Ø  Relaciones no estables o de conflicto con la pareja o desamor con el padre del hijo.

Ø  Reprobación o presión Social y Moral ocasionado por un embarazo fuera del matrimonio.

Ø  Fallas de métodos conceptivos, utilización incorrecta o temores por sus efectos secundarios.

Ø  Abuso o violación sexual.

Ø  Presión de los padres por el embarazo prematuro de madres con hijos recientes.

Ø  Relacionado para preservar la salud física y mental de la mujer, si este peligra la vida de la madre.

Ø  Decisión personal de la mujer en tener hijos o no por proyectos de vida, estudios universitarios, trabajo, etc.

Factores de riesgo

Ä      Obesidad es un factor de riesgo que incrementa el riesgo de aborto su índice de masa corporal se sitúa superior a 30kg/m2.

Ä      Consumo de alcohol y cafeína tiene relevancia para la salud de la mujer  y en el embarazo con el aborto espontaneo y bajo peso del recién nacido.

Ä      Deficiencia nutricional también es causa del aborto recurrente, se recomienda tomar vitamínicos para prevenir el aborto espontaneo.

Ä      Altos riesgo con las mujeres celiaca, con una dieta libre de gluten reducen la misma.

Ä      Estrés en la mujer puede actuar de forma negativa sobre la gestación, provocando insomnio, contractura muscular, en algunos casos depresión.

Ä      Enfermedades crónicas: diabetes, hipertensión, tiroides.

Ä      Enfermedades agudas: sífilis, rubiola, sarampión, toxoplasmosis.

Ä      Exógenas: alcohol, tabaco, cocaína, radiaciones.

Edad avanzada

Prevención de embarazo

• Pastillas anticonceptivas,  91% efectivo tomar diariamente. 
• Profilácticos o condón, 85% efectivo usar cada vez.
• Diu. 99% efectivo, de 3 a 12 años de duración.
• Inyecciones anticonceptivas,  94% efectivo duración 3 meses.
• Anillo anticonceptivo vaginal,  91% efectivo de uso mensual.
• Condón femenino, 79% efectivo, usar cada vez.
• Ligadura de trompas,  99% efectivo, toda la vida.
• Vasectomía,  99% efectivo, toda la viva.
• Métodos de observación de la fertilidad (calendario o almanaque)  88% efectivo diariamente.
• Chip.
• Concientización sexualidad,  talleres, seminarios etc. 

Tratamiento legislativo de 2018

PROYECTO DE LEY

El Senado y Cámara de Diputados...

INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO

Artículo 1°: En ejercicio del derecho humano a la salud, toda mujer tiene derecho a decidir voluntariamente la interrupción de su embarazo durante las primeras catorce semanas del proceso gestacional.

Artículo 2º: Toda mujer tiene derecho a acceder a la realización de la práctica del aborto en los servicios del sistema de salud, en un plazo máximo de 5 (cinco) días desde su requerimiento y en las condiciones que determina la presente ley, la ley Nº 26.529 y concordantes.

Artículo 3º: Sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo primero, y más allá del plazo establecido, toda mujer tiene derecho a interrumpir su embarazo en los siguientes casos:

1. Si el embarazo fuera producto de una violación, Si estuviera en riesgo la vida o la salud física, psíquica o social de la mujer, Si existieren malformaciones fetales graves.

Artículo 4º: Previamente a la realización del aborto en los casos previstos en la presente ley, se requerirá el consentimiento informado de la mujer expresado por escrito.

Artículo 5º: El sector público de salud, las obras sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661, las entidades de medicina prepaga y todos aquellos agentes que brinden servicios médico-asistenciales independientemente de la figura jurídica que posean, incorporarán como prestaciones médicas básicas obligatorias a brindar a sus afiliadas o beneficiarias, la cobertura integral de la interrupción legal de embarazo prevista en los arts. 1 y 3 en todas las formas que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda.

Artículo 6°: En todos los casos las Autoridades de cada Establecimiento Asistencial deberán garantizar la realización de la interrupción del embarazo en los términos establecidos en la presente ley y con los alcances del art. 40 de la ley 17.132, art. 21 de la ley 26.529 y concordantes.

Artículo 7º: Las prácticas profesionales establecidas en la presente ley se efectivizarán sin ninguna autorización judicial previa.

Artículo 8°: Si la interrupción voluntaria del embarazo debe practicarse a una persona adolescente, entre los 13 y los 16 años de edad, se presume que cuenta con aptitud y madurez suficiente para decidir la práctica y prestar el debido consentimiento.

En 2018 se presentó por séptima vez el proyecto de ley de Interrupción Voluntario del Embarazo (IVE), con la firma de 71 diputados, de diferentes ideologías y pertenencia partidaria, y por primera vez fue tratado en el Poder Legislativo.35 El proyecto, en esta oportunidad, propuso el aborto como un derecho hasta la semana 14 (tercer mes de embarazo), y hasta el final del embarazo en tres causales (violación, peligro para la vida/salud física, psíquica y social de la madre, y malformaciones fetales graves), e incluye el aborto en el Programa Médico Obligatorio.

El 12 de junio el proyecto, con algunas modificaciones obtuvo dictamen en la Cámara de Diputados con 64 votos a favor y 57 en contra, luego de 15 sesiones expositivas y 690 oradores.37 La sesión en la Cámara de Diputados se realizó el 13 de junio de 2018, con la presencia de marchas a favor y en contra alrededor del Congreso,3839 con una presencia mayoritaria de las primeras.40 La sesión se prolongó por más de 23 horas y tuvo un solo ausente. Finalmente se aprobó la media sanción de la ley con 129 votos a favor, 125 en contra, 1 abstención.

El 1 de agosto el proyecto no consiguió dictamen en la Cámara de Senadores, luego de 7 sesiones expositivas y 143 oradores.37 La sesión en el Senado se realizó el 8 de agosto, con la presencia también de marchas a favor y en contra alrededor del Congreso, con una presencia mayoritaria de las primeras, y como en la sesión en diputados fue mayor la presencia de los manifestantes a favor. La sesión se prolongó por 16 horas, y el proyecto de legalización del aborto fue rechazado con 38 votos en contra y 31 a favor, con 2 abstenciones y un ausente.